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鹅口疮

标签: 鹅口疮症状 鹅口疮怎么治疗

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概述编辑本段回目录

  鹅口疮(thrush)又名雪口病白念菌病(moniliasis),是由真菌传染,在粘膜表面形成白色斑膜的疾病,多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到,当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。 医学百科网-MedBaike. com

病因编辑本段回目录

  鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病。这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜,有时这种假膜白得象一片雪一样。所以称为雪口。雪口病是由白色念珠球菌所引起的,白色念珠菌就是许多微生物中的一种,通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中,在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也常可发现,但并不致病。

  以下情况均可引起感染:

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  1.母亲阴道有霉菌感染,婴儿出生时通过产道,接触母体的分泌物而感染; 医学百科网-MedBaike. com

  2.奶瓶、奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时,妈妈的奶头不清洁,都可以是感染的来源; 医学百科网-MedBaike. com

  3.接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外,婴幼儿在6~7个月时开始长牙,此时牙床可能有轻度胀痛感,婴幼儿便爱咬手指,咬玩具,这样就易把细菌、霉菌带入口腔,引起感染;

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  4.在幼儿园过集体生活,有时因交叉感染可患鹅口疮; 医学百科网-MedBaike. com

  5.长期服用抗菌素,或不适当应用激素治疗,造成体内菌群失调,霉菌乘虚而入,并大量繁殖,引起鹅口疮。 医学百科网-MedBaike. com

症状体征编辑本段回目录

  鹅口疮的表现

  鹅口疮,又称雪口病,任何年龄都可发,但2岁以内的婴幼儿最多见。 医学百科网-MedBaike. com

  1.口腔粘膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内粘膜上

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  2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的粘膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉; 医学百科网-MedBaike. com

  3.在感染轻微时,除非仔细检查口腔,否则不易发现,也没有明显痛感,或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热; 医学百科网-MedBaike. com

  4.受损的粘膜治疗不及时可不断扩大,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,更为严重者病变可蔓延至食道、支气管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病,出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病,可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。

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检查化验编辑本段回目录

  真菌感染引起的鹅口疮原因比较单纯,不需要进行其他方面的检查。如果宝宝的鹅口疮反复发作,可以小心地刮下一点白斑送到检验室检测。通过检验能够确定酵母菌的类型,以便医生能更准确给宝宝用药。

鉴别诊断编辑本段回目录

    本病应与滞留奶块相鉴别。口腔滞留奶块,其状虽与鹅口疮相似,但用温开水或棉签轻拭,即可移动、除去奶块。而本病白屑不易擦去,若用力擦去,其下面的粘膜潮红、粗糙。 医学百科网-MedBaike. com

并发症编辑本段回目录

  长了鹅口疮,宝宝的口腔会有疼痛的感觉,宝宝会因此而拒绝吃奶,造成食量减少、体重增长缓慢的结果。  医学百科网-MedBaike. com

  如果鹅口疮扩散到口腔的后部,有可能“殃及”食道。食道是食物由口腔输送到胃里的管道。食管一旦受到牵连,宝宝吞咽东西就会感到不舒服,甚至会因为怕疼,连水都拒绝喝,这样宝宝就有可能出现脱水。  医学百科网-MedBaike. com

  如果不及时治疗,酵母菌还可能波及身体的其他部位。当然,弥漫性酵母菌感染是十分罕见的。如果真遇到这种情况,需要采用更有效的抗真菌治疗。

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预防保健编辑本段回目录

  预防: 医学百科网-MedBaike. com

  1.产妇有阴道霉菌病的要积极治疗,切断传染途径; 医学百科网-MedBaike. com

  2.婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10~15分钟。 医学百科网-MedBaike. com

  3.哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕;而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲,每次抱孩子时要先洗手; 医学百科网-MedBaike. com

  4.对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒;宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开,并定期消毒; 医学百科网-MedBaike. com

  5.幼儿应经常性地进行一些户外活动,以增加机体的抵抗力; 医学百科网-MedBaike. com

  6.在幼儿园过集体生活的婴幼儿,用具一定要分开,不可混用;

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  7.应在医生的指导下使用抗生素。 医学百科网-MedBaike. com

治疗编辑本段回目录

  用弱碱性溶液,如2%~5%碳酸氢钠(小苏打)清洗,涂擦冰硼油(中药冰硼散做成糊状蜜剂)、制霉菌素混悬剂等效果良好。 医学百科网-MedBaike. com

  加强营养,特别适量增加维生素B2和C。

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  婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒,以预防传播。

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